作為專業的健康科普公眾號，常笑健康經常會收到讀者們的咨詢。為了幫助大家解決心中的疑慮，同時讓更多面臨相似問題的朋友找到答案，我們決定即日起開設專題欄目——答讀者問，對讀者們提出的健康問題進行解答。

在此，常笑健康也熱忱地邀請您踴躍留言，與我們分享您所遇到的健康困惑。對于具有深度和價值的問題，我們將特邀專家為您答疑解惑。

本期答讀者問：

鼻咽癌

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頭痛睡不著，檢查卻是鼻咽癌在搞鬼，為什么鼻咽癌會誤診？

邵武市立醫院腫瘤內科副主任醫師甘建萍：

鼻咽癌，顧名思義就是長在鼻咽部的癌癥。是頭頸部腫瘤的一種。是我國的特色癌種，發病率10-30/10萬，位居世界首位，也叫“廣東癌”，從這里一眼就知道了它的高發地區。鼻咽癌很難自己發現，即使發現一些癥狀時，有80%已到中晚期。

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鼻咽位置隱蔽，檢查不易，同時鼻咽癌的早期癥狀比較復雜，缺乏特征，故容易被人忽視，延誤診斷和治療，所以必須提高警惕性。

教科書上，鼻咽癌的典型癥狀描述為：回吸涕中帶血、頸部淋巴結腫大、單側反復發作中耳炎、單側頭痛。

是早期患者最常見的臨床表現，大多數人是在晨起擤鼻涕時發現鼻涕中帶有血絲。它需要與呼吸道血管破裂的咯血相區別。

很多病人是因為自己無意中摸到頸部腫塊才到醫院檢查發現鼻咽癌的，金沙電玩app有的病人甚至出現“小病灶大轉移”的現象，就是磁共振上看不到或者看到很小的病灶，但是淋巴結已經腫大了。

當長在咽隱窩的腫瘤堵塞咽鼓管的時候，就容易導致分泌性中耳炎，還伴有耳鳴、聽力下降、耳部悶脹等癥狀。

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腫瘤侵犯顱底骨質或顱神經的時候，就會出現持續性單側頭痛，并且逐漸加重。這種頭痛比一般的頭痛“頑固”，普通止痛藥大多數時候不管用。

看了這些“嚇人”的文字，大家肯定倒吸一口涼氣，心情也不那么美好了，這里有個好消息，就是鼻咽癌又被稱為“幸福癌”，因為雖然超過一半的病人發現時已是中晚期，但經過積極治療，5年生存率確超過了80%。

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20余年來，我國在鼻咽癌方面的原創研究層出不窮，不斷在世界舞臺上發出“中國好聲音”，也不斷改寫著美國國立綜合癌癥網絡指南（NCCN）、中國癌癥診療指南（CSCO）。

目前，我國在鼻咽癌領域的診療水平已經從“跟跑”變成了“領跑”。最近幾年，雖然新冠大流行，大家就醫出行都受到不少影響，但是鼻咽癌的臨床研究依然好消息不斷，診療策略也在不斷豐富，包括免疫治療在內的多種治療方式為鼻咽癌患者提供了更多更好的選擇。

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